Yasal Uyarı

drhesap.com'da sunulan tıbbi hesaplama ve tanı araçları, yalnızca tıp profesyonellerinin bilgilendirilmesi ve eğitimine yönelik olup, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini tutmaz; herhangi bir kararın, bağımsız klinik yargı ve hastanın özel durumuna göre alınması esastır.

drhesap.com logosudrhesap.comTanı & Tıbbi Hesaplamalar

Hematoloji / Tıbbi Onkoloji

MASCC Skoru

Kanser hastalarında febril nötropeniye bağlı ciddi komplikasyon riskini başlangıç klinik özellikleriyle yapılandırılmış şekilde değerlendirir.

Bu araç yalnızca hesaplama yardımcısıdır. Tanı, tedavi, takip ve klinik kararlar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve sağlık profesyonelinin değerlendirmesine göre belirlenmelidir.

MASCC skoru febril nötropeni başlangıcında risk sınıflaması sağlar; sepsis, şok, organ disfonksiyonu veya hızlı klinik kötüleşme varsa skor beklenmeden acil tedavi algoritması izlenmelidir.

Düşük risk skoru ayaktan tedavi için tek başına yeterli değildir; oral alım, güvenilir takip, sosyal destek, hastaneye erişim ve enfeksiyon odağı ayrıca değerlendirilmelidir.

Klinik kriterler

Maks: 26 puan

1. Semptomların şiddeti / hastalık yükü

Febril nötropeni başlangıcındaki klinik genel durumu değerlendirin; bu parametrede yalnızca bir seçenek seçilir.

2. Hipotansiyon durumu

3. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı

4. Kanser türü ve invaziv mantar enfeksiyonu öyküsü

5. Dehidratasyon durumu

6. Ateş başladığında hastanın durumu

7. Hastanın yaşı

Değerlendirme ve klinik kullanım

MASCC skoru, febril nötropeni başlangıcında ağır semptom yükü, hipotansiyon, KOAH, tümör/enfeksiyon öyküsü, dehidratasyon, ateşin başladığı bakım yeri ve yaşı birlikte değerlendirir. Skorun 21 ve üzerinde olması düşük risk grubunu, bu eşiğin altında kalması yüksek risk grubunu destekler.

Bu skor, febril nötropeni tedavisini geciktirmek için değil, ilk klinik stabilizasyon ve ampirik antibiyotik yaklaşımı başlatıldıktan sonra izlem yeri ve tedavi yoğunluğunu yapılandırmak için kullanılmalıdır.

Genel araç uyarısı

Bu araç yalnızca hesaplama yardımcısıdır. Tanı, tedavi, takip ve klinik kararlar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve sağlık profesyonelinin değerlendirmesine göre belirlenmelidir.

Kaynaklar

  • Klastersky J. ve ark. The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index: a multinational scoring system for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. Journal of Clinical Oncology, 2000.
  • Freifeld AG. ve ark. Clinical practice guideline for the use of antimicrobial agents in neutropenic patients with cancer: 2010 update by IDSA. Clinical Infectious Diseases, 2011.
  • Klastersky J, Paesmans M. The MASCC risk index score: 10 years of use for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. Supportive Care in Cancer, 2013.