Yasal Uyarı

drhesap.com'da sunulan tıbbi hesaplama ve tanı araçları, yalnızca tıp profesyonellerinin bilgilendirilmesi ve eğitimine yönelik olup, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini tutmaz; herhangi bir kararın, bağımsız klinik yargı ve hastanın özel durumuna göre alınması esastır.

Romatoloji

Romatoid Artrit Araçları

Romatoid artrit aktivite ve fonksiyon takibinde kullanılan hesaplayıcıları tek panelde, bağımsız araçlar olarak sunar.

Panel kullanım notu

Bu panel aynı hasta değerlendirmesinde sık kullanılan romatoid artrit skorları için ortak değerleri tek kez alır. Her skor ayrı hesaplanır ve ayrı sonuç kartı olarak gösterilir.

Bu araç yalnızca hesaplama yardımcısıdır. Tanı, tedavi, takip ve klinik kararlar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve sağlık profesyonelinin değerlendirmesine göre belirlenmelidir.

Tekil araç sayfaları

Panel aynı girişlerle çoklu skor üretir; tekil araç sayfaları ayrıca korunur.

Hastalık aktivitesi ortak girişleri

Bu değerler DAS28-ESR, DAS28-CRP, CDAI ve SDAI skorları için ortak kullanılır. Eksik laboratuvar varsa ilgili skor kartı eksik giriş olarak kalır.

28 eklem sayımı içinde ağrılı eklem sayısı.

28 eklem sayımı içinde şiş eklem sayısı.

0-100 mm VAS: 0 çok iyi, 100 çok kötü.

mm

0-100 mm VAS: hekimin anlık hastalık aktivitesi değerlendirmesi.

mm

DAS28-ESR için kullanılır.

mm/saat

DAS28-CRP ve SDAI için mg/L olarak girilir.

mg/L
Fonksiyonel durum / HAQ-DI

HAQ-DI ayrı bir anket seti kullanır. Eksik bırakılırsa diğer romatoid artrit skorları yine hesaplanabilir.

Giyinme ve bakım

Kendiniz giyinebilir misiniz?
Saçınızı yıkayabilir misiniz?

Ayağa kalkma

Düz iskemleden ayağa kalkabilir misiniz?
Yatağa girip çıkabilir misiniz?

Yemek yeme

Et kesebilir misiniz?
Bardak veya kutuyu ağzınıza götürebilir misiniz?
Yeni bir kavanozu açabilir misiniz?

Yürüme

Dışarıda düz yolda yürüyebilir misiniz?
Beş basamak merdiven çıkabilir misiniz?

Hijyen

Vücudunuzu yıkayıp kurulayabilir misiniz?
Küvete girip çıkabilir misiniz?
Klozete oturup kalkabilir misiniz?

Uzanma

Baş üzerindeki raftan eşya alabilir misiniz?
Yerden bir nesne almak için eğilebilir misiniz?

Kavrama

Araba kapısı açabilir misiniz?
Daha önce açılmış kavanozları açabilir misiniz?
Muslukları açıp kapatabilir misiniz?

Aktiviteler

Alışveriş veya ev işi yapabilir misiniz?
Arabaya binip inebilir misiniz?
Elektrikli süpürge veya bahçe işi yapabilir misiniz?

Klinik semptomlar ve terimler sözlüğü

Romatoloji skorlarında geçen seçili klinik terimlerin kısa açıklamaları.

Aktif inflamasyon ve kronik hasar

Aktivite skorları geri döndürülebilir, yeni veya kötüleşen inflamasyon bulgularını; hasar indeksleri ise kalıcı ve genellikle geri dönüşsüz doku etkilerini özetler.

Palpabl purpura

Basmakla solmayan, parmakla hissedilebilen kırmızı-mor döküntüdür. Küçük damar vaskülitlerinde sık görülen deri bulgularındandır.

Motor mononöritis multipleks

İki veya daha fazla ayrı sinir alanında asimetrik, ağrılı ve akut/subakut motor kayıp ile seyreden periferik sinir tutulumudur.

Episklerit ve üveit

Episklerit yüzeyel sklera çevresi inflamasyonunu; üveit ise görme kaybı riski taşıyabilen daha derin göz içi inflamasyonu ifade eder.

Kriyoglobülinemi

Soğukta çöken immünglobulinlerin varlığıdır. Sjögren sendromunda sistemik aktivite ve lenfoproliferatif risk değerlendirmesinde klinik bağlamla birlikte ele alınır.

Jaccoud artropatisi

SLE'de görülebilen, genellikle pasif hareketle düzeltilebilen, erozyonsuz deforme edici eklem tablosudur.

Avasküler nekroz

Kemik kanlanmasının bozulması sonucu gelişen kemik ölümü ve eklem yüzeyi çökmesi riskidir; hasar indekslerinde kalıcı morbidite olarak puanlanabilir.

Shrinking lung sendromu

SLE ile ilişkili, belirgin parankimal fibrozis olmadan akciğer hacminde azalma ve nefes darlığı ile seyreden özgül pulmoner hasar tablosudur.

Subglottik stenoz

Ses tellerinin altındaki trakea bölümünde inflamasyon ve fibrozise bağlı daralmadır; GPA gibi vaskülitlerde kalıcı KBB hasarı olarak izlenebilir.

Kladikasyon

Damar darlığı veya tıkanıklığı nedeniyle eforla ortaya çıkan ve istirahatle azalan iskemik ağrıdır; ekstremite veya çene kladikasyonu şeklinde görülebilir.

Proteinüri ve idrar silendirleri

Proteinüri glomerüler hasarı; eritrosit veya granüler silendirler aktif renal inflamasyonu destekleyebilen idrar bulgularını ifade eder.

Sensörinöral işitme kaybı

İç kulak veya işitme siniri etkilenmesine bağlı kalıcı işitme kaybıdır; iletim tipi kayıptan farklı olarak hasar indekslerinde kalıcı morbidite olabilir.

Sitopeni

Lökosit, nötrofil, trombosit veya eritrosit serilerinde azalmadır. SLE, Sjögren veya tedavi etkileriyle ilişkili olabilir.

Prematür gonadal yetmezlik

Gonadal fonksiyonun beklenen yaştan önce kalıcı kaybıdır; hastalık veya tedavi ilişkili kalıcı hasar başlığı altında değerlendirilebilir.

Kaynakça: Firestein GS ve ark. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology, 11. baskı; ACR/EULAR romatoloji terimleri ve hastalık aktivite ölçüm kaynakları.