Bu araç nedir?
ACR İdrar Albümin / Kreatinin Oranı, Spot idrarda albümin/kreatinin oranını hesaplayarak KDIGO albüminüri kategorisini belirler.
Klinik yorumlama
Sonuç, ilgili klinik skor veya formülün pratik yorumunu sağlar; tanı ya da tedavi kararının tek belirleyicisi değildir.
Formül açıklaması
ACR (mg/g) = idrar albümini (mg/dL) x 1000 / idrar kreatinini (mg/dL). Hazır oran varsa doğrudan girilebilir.
!Sınırlılıklar
- Egzersiz, ateş, enfeksiyon, menstruasyon, belirgin hiperglisemi ve idrar yolu enfeksiyonu ACR sonucunu geçici yükseltebilir.
- Diyabet ve hipertansiyon takibinde persistan albüminüriyi doğrulamak için tekrar ölçüm gerekir.
!Sık yapılan hatalar
- Sonucu hastanın klinik bağlamından bağımsız yorumlamak.
- Tek ölçümle tedavi kararı vermek ve seri izlem gereğini atlamak.
Örnek hasta
Örnek kullanımda hastanın güncel laboratuvar ve klinik verileri girilir; sonuç, klinik tablo ve seri ölçümlerle birlikte yorumlanır.
Kılavuz ve kaynak notları
- KDIGO CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD. Kidney Int, 2024.
Sık sorulan sorular
ACR İdrar Albümin / Kreatinin Oranı tek başına klinik karar için yeterli mi?
Hayır. Sonuç yalnızca hesaplama desteğidir; karar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve hekim değerlendirmesiyle verilmelidir.
Sonuç beklenenden farklıysa ne yapılmalı?
Giriş değerleri, ölçüm birimleri ve zamanlaması kontrol edilmeli; klinik uyumsuzluk varsa hesaplama tekrarlanmalı ve hasta yeniden değerlendirilmelidir.